Principios oncológicos en sigmoidectomía
Resumen
La sigmoidectomía y la colectomía izquierda son procedimientos técnicamente demandantes cuyo éxito depende de un conocimiento preciso de la embriología y de la anatomía fascial del colon izquierdo. Los procesos de fijación y fusión mesentérica determinan planos de disección constantes que permiten guiar una movilización colónica segura y reproducible.
Este capítulo integra los fundamentos embriológicos y anatómicos con su aplicación técnica en la sigmoidectomía, describiendo los principios perioperatorios, la movilización medial y lateral, y el control vascular del pedículo mesentérico inferior. Se enfatiza la disección a través de planos embrionarios como base para lograr una resección oncológica adecuada, con preservación de las estructuras neurovasculares y optimización de la perfusión colónica.
En conjunto, se propone un enfoque estandarizado basado en principios anatómicos reproducibles, orientado a mejorar la seguridad quirúrgica y los optimizar los resultados oncológicos y funcionales.
