Hepatitis aguda de origen infeccioso en pediatría: ¿cómo abordarlo?
Resumen
La hepatitis aguda se define como un proceso inflamatorio del hígado de duración menor a seis meses, caracterizado por necrosis hepatocelular y elevación de enzimas hepáticas. En niños, las causas más frecuentes son las infecciones virales, especialmente por virus hepatotropos como el virus de la hepatitis A (VHA), B (VHB), y E (VHE). También pueden estar implicados virus no hepatotropos como el citomegalovirus (CMV), el virus de Epstein-Barr (VEB) y el herpes simple (VHS), así como causas tóxicas, autoinmunes y metabólicas.
En 2022, se reportaron brotes de hepatitis aguda grave de etiología desconocida en niños, lo que llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) y a la OPS a emitir alertas epidemiológicas. Estos casos se caracterizaron por elevación marcada de transaminasas (ALT o AST >500 UI/L) en menores de 16 años, sin evidencia de infección por los virus hepatotropos clásicos.
