Abordaje intrahospitalario del niño con desnutrición aguda primaria

Resumen

La desnutrición aguda (DNA) infantil es el resultado de una ingesta calórica y proteica inadecuada, que puede ser de origen primario o secundario. En el caso de la desnutrición primaria la falta de acceso regular a alimentos adecuados para la edad, suficientes y de alto valor nutricional (inseguridad alimentaria), no sólo afecta el crecimiento y desarrollo normal de los niños, sino que, además, aumenta la morbimortalidad e impacta negativamente su desarrollo cognitivo a largo plazo. Además, en los casos de desnutrición grave se pueden afectar todos los procesos vitales de los niños, lo que hace que aumente hasta 9 veces el riesgo de muerte. 

En 2023, la prevalencia de desnutrición infantil reportada en el periodo epidemiológico I de Colombia fue de 0,04 por cada 100 niños <5 años (1.358 casos). Sin embargo, para 2024 el mismo periodo reportó una prevalencia de 0,05/100 niños <5 años, correspondientes a 1.734 casos, lo que traduce en un incremento del 27,7 % de niños con DNA. Es por esto que se hace urgente y necesario, no sólo el mejoramiento de políticas públicas para aumentar la seguridad alimentaria, sino también mejorar la atención primaria en salud, para así disminuir los desenlaces derivados de la detección tardía y de prácticas inadecuadas en el manejo de niños y niñas con desnutrición aguda primaria por parte del personal de salud.

Por esto en Colombia se creó el Lineamiento para el manejo integrado de la desnutrición aguda moderada y severa en niños y niñas de 0 a 59 meses de edad, adoptado en la Resolución 2350 de 2020. Este lineamiento acoge las recomendaciones de manejo de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y se presenta como una herramienta de trabajo para profesionales de la salud, con el fin de garantizar un abordaje integral, con una adecuada identificación, tratamiento y seguimiento de la población objetivo. 

En este documento se abordarán los principios de diagnóstico y el abordaje intrahospitalario estipulado en el lineamiento para los niños con desnutrición aguda primaria, y se invita al lector a consultarlo para el manejo integral de los pacientes