Enfermedad Arterial Periférica: de la Claudicación a la Isquemia Aguda
Palabras clave:
Enfermedad Arterial Periférica, Arteriopatías Oclusivas, Isquemia, DiagnósticoResumen
La enfermedad arterial periférica (EAP) constituye una de las manifestaciones más frecuentes y, a la vez, más subdiagnosticadas de la aterosclerosis sistémica. Aunque tradicionalmente se ha asociado con la claudicación intermitente, la EAP representa un espectro clínico amplio que incluye desde formas asintomáticas hasta cuadros de isquemia crónica que amenazan la extremidad y eventos de isquemia arterial aguda. Más allá del compromiso local, su diagnóstico identifica a un paciente con alto riesgo cardiovascular global, comparable al de quienes presentan enfermedad coronaria establecida.
En las últimas dos décadas, la comprensión de la EAP ha evolucionado de forma significativa. Se reconoce hoy como una enfermedad inflamatoria y trombótica activa, con repercusiones funcionales objetivables y con un impacto profundo sobre la calidad de vida, la autonomía y la mortalidad. De manera paralela, el manejo terapéutico ha dejado de centrarse exclusivamente en la revascularización para adoptar un enfoque integral que combina modificación intensiva de factores de riesgo, ejercicio estructurado, terapia farmacológica contemporánea y estrategias de revascularización cuidadosamente seleccionadas.